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L'hôpital Richmond Trinity a fermé ses portes et la plupart des employés ont été transférés à James River, un établissement de soin de santé en piteux état. Les choses vont de mal en pis quand Christina et Bobbie ont une altercation avec la responsable des urgences. Tom abandonne ses fonctions administratives et décide de se consacrer à la pratique de la médecine.
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